摘要：内蒙古医科大学附属医院王雪梅、王春梅教授团队在《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》上发表了一项关于肺转移结节诊断的研究成果。

病例回顾

一位52岁女性患者因体检发现双肺多发结节前来就诊。常规的¹⁸F-FDG PET/CT检查显示双肺多发结节，但这些结节均未见FDG摄取增高，仅发现甲状腺摄取轻中度异常。这给诊断带来了很大挑战，因为通常情况下，FDG PET/CT是用于明确病灶性质及查找原发灶的重要手段，但在此病例中，FDG成像未能提供明确的诊断线索。

面对这一困境，王雪梅、王春梅教授团队凭借丰富的临床经验和创新思维，在获得患者知情同意后，决定采用DOTA-TATE PET/CT成像技术。结果显示，双肺共发现63个病灶，其中最大的病灶位于右肺中叶，最大径线10.5mm。在FDG成像上，该病灶的SUVmax仅为1.2，而在DOTA-TATE成像上，SUVmax显著升高至3.7。此外，DOTA-TATE PET/CT成像还发现甲状腺病灶明显摄取增高。

基于这些发现，团队提出了“甲状腺癌伴双肺多发转移可能性大”的诊断假设。随后的病理检查结果证实了这一诊断：甲状腺术后病理为滤泡变异型甲状腺乳头状癌（FVPTC），肺结节穿刺结果为甲状腺滤泡状癌转移，最终病理分期为pT1aN0M1。

研究意义

DOTA-TATE PET/CT通常用于神经内分泌肿瘤的显像。然而，在本病例中，王雪梅教授团队发现，DOTA-TATE在分化型甲状腺癌患者中表现出明显的摄取增高，显著优于FDG成像。这一发现提示，DOTA-TATE PET/CT成像在甲状腺癌患者的诊断、分期甚至疗效评估中可能具有潜在的重要价值，值得进一步关注与探讨。

王雪梅，女，1966年6月出生，主任医师/二级教授，博士研究生导师，内蒙古自治区草原英才（第一批次），内蒙古自治区突出贡献中青年专家，国务院政府特殊津贴专家。任内蒙古医学会副会长；内蒙古核医学分会副主任委员；内蒙古医师协会核医学分会会长；内蒙古抗癌协会核医学分会主任委员；内蒙古自治区核医学质控中心主任；中国影像技术学会副会长；中国影像技术学会核医学分会主任委员；中国医师协会核医学医师分会副会长；中国核学会核医学分会副理事长；中国核学会核医学分会信息化与人工智能委员会主任委员中华医学会核医学分会全国委员兼副秘书长；中国抗癌学会核学会核医学分会常务委员；美国ACNM及SNMMI委员；吴阶平医学会核医学分会常务委员；中国医学影像整合联盟核医学专委会副主任委员；中华核医学与分子影像杂志常务编委；中国医学影像学杂志常务编委；国际放射与核医学杂志常务编委；内蒙古医科大学学报编委会副主任；国家自然基金委二审评委专家；捷克斯洛伐克国家自然基金委评委专家。10年来带领团队承担国家及自治区项目100余项，其中国家自然基金项目14项，主持自治区重大专项1项，自治区自然基金及科技计划重大及重点项目12项，累计科研基金1500余万。