临近春节，聚会增多，推杯换盏也是在所难免的，但如果你正在服用这几种药物，谁来劝酒也别喝！
大家都听过“头孢配酒，说走就走”，因为吃了头孢后喝酒会出现双硫仑样反应，轻则头晕头痛、恶心呕吐，严重的情况还会出现呼吸困难、惊厥，甚至死亡。
什么是双硫仑样反应？
1948年，Jacobsen等人发现，橡胶催化剂【双硫仑】在被人体微量吸收后，会引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸及呼吸困难等症状，且在饮酒后症状会更加明显。
作为药物，服用双硫仑后即使饮用很少量的酒，身体也会产生严重不适，因此双硫仑也被广泛应用于治疗酒精依赖。另外，在1951年，双硫仑被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗酒精中毒。
双硫仑为什么会使人感到不适？
其实，双硫仑本身对人体是不产生作用的，但双硫仑可抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛不能转化为乙酸。因此，当双硫仑或含双硫仑相似结构的药物与乙醇相遇，人体内乙醛血液浓度升高，则会产生不适症状，出现“双硫仑样反应”。
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应、双硫醒样反应或酒醉貌反应，是一种吃药后饮酒或食用含酒精食物、饮品而导致“乙醛蓄积”的中毒反应。可能会出现无力、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头痛、头晕、恶心、呕吐、潮红、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心衰、低血压、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至心肌梗死等。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系。
【注意】
一般不适症状会在用药与饮酒后15分钟～30分钟发生，老年人、儿童、心脑血管病患者及对乙醇敏感者会更为严重。
当你不小心用药后饮酒，出现心慌、出汗、面部潮红、头痛等，且发现酒量明显变少，可能已经发生双硫仑样反应，一旦怀疑应尽快到医院处理。
哪些药物遇酒会出现双硫仑样反应？
1、头孢类药物
头孢菌素类药物如头孢哌酮、头孢匹胺、头孢孟多、头孢美唑、头孢美诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替胺、拉氧头孢、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟、头孢克洛、头孢地嗪、头孢氨苄、头孢拉定、头孢西丁及头孢氨苄等，引发双硫仑样反应比例高达90％
要特别注意的是，服用头孢“前后”都不可以饮酒：饮酒后3天内不宜应用头孢类药物，用药7天内不能饮酒。
另外，含酒精食品也要禁止食用，如酒心巧克力、生腌海鲜、腐乳等；并且要避免含酒精药物的同时使用，如藿香正气水，含乙醇注射剂等。
2、降糖药
在使用降糖药物如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素期间饮酒，可发生严重低血糖或不可逆的神经系统病变，还可能会引起双硫仑样反应。
3、抗菌药
甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等硝咪唑类药；左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星等喹诺酮类药；酮康唑、灰黄霉素等抗真菌药；呋喃妥因、呋喃唑酮、硝呋太尔等硝基呋喃类药。
除了遇酒会出现双硫仑样反应的药物外，还有很多药“害怕”遇到酒精。
例如含有对乙酰氨基酚成分的大多数感冒药和止痛药，服用后饮酒可能会增加其肝毒性；又或者饮酒后服用降压药可能会使血压骤降，出现体位性低血压或晕厥；再或者阿司匹林遇酒精可能会增加上消化道出血风险。
总之，大家在就诊时应告知医生近期的饮酒史，服药期间应仔细阅读说明书，尽量避免饮酒。即使是新春佳节，也要牢记“吃药别喝酒、喝酒别吃药”。
文末科普：出现双硫仑样反应的急救
出现双硫仑样反应尽快就医，一般症状较轻的应严密观察，以补充液体如葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液促进乙醇排泄为主；如果症状严重如呼吸困难，应尽快吸氧，以免缺氧窒息造成进一步大脑损伤。
另外，可根据患者具体情况给予处理各类不适反应的药物，一般来说处理及时，方法正确，则预后情况良好。
