阿尔茨海默病（AD）是一种与年龄相关的慢性进行性神经退行性疾病，其发病初期常被患者及家属忽略，认为是“老年人随年纪增长后的自然现象”。

的确，人进入老年以后，大脑会发生智能衰退，老人的言行也会出现变化，最常见的改变就是健忘。比如常丢三落四、忘记熟人或朋友的名字、记不住地址/电话等等。

AD患者早期的显著症状也是记忆障碍，但有一点值得关注，AD患者的“近记忆障碍”衰退尤其明显：不记得5分钟前说过的话，刚问完的问题又问了一遍甚至多遍，经常反复提问相同的问题或反复述说相同的事情

1、判断是否为完全性遗忘

因年龄增长而出现良性健忘的老人表现出的为部分性遗忘,常能够经过提醒回忆起来。而AD患者的遗忘是完全性的，他们会把刚刚发生或过去某节点经历过的事情完全忘掉，再三提醒也无法回忆当时的情景,似乎此事已经完全消失。另外，患者还可能出现虚构的情况。

2、对事物的认知能力的改变

健忘老人虽然记忆力下降,但对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力不会改变。而AD患者随着疾病发展会出现分不清上午下午，记不清日期，不知道季节的变化，无法说清楚身在何处的情况，甚至有时连回家的路都会忘掉。

3、生活能力

健忘老人即使会出现记错日期、忘记带钥匙等情况，但通常生活仍能自己料理，或者仍能够照顾家里人。AD患者随着病情的加重，会逐渐丧失生活自理能力，无法自主日常生活。

4、情绪变化

健忘老人的情绪几乎和从前没有改变，而AD患者常出现性情大变，或对外界事物开始毫无反应等变化。随着病情发展，患者可能已经对亲人没有任何记忆，甚至会出现极端行为或暴力行为。

除了难被发现外，由于缺乏较明确的早期诊断方式及标准，患者依靠临床症状和影像学指标确诊时，病程多已发展至中晚期。

为能更好探索有效诊断方法，近年来，科学家们深入研究AD病理特征、发病机理。研究发现，早在AD临床症状出现十几年前，患者的大脑就已经发生了生理性改变。

国际阿尔茨海默病协会在制定的AD活体诊断标准中指出了生物标志物评估在AD临床前、AD源性轻度认知损害以及AD痴呆三阶段诊断准确度上的重要性。

随着对AD相关发病机制的探索以及特异性PET示踪剂的开发，未来有望能够及时检测到AD患者出现临床症状表现前的神经变性。

然而，目前已获批的示踪剂在AD诊断中存在敏感性和特异性不足的问题，且批准使用及有效支持体内研究的示踪剂数量仍较少，开发针对AD相关靶点的PET示踪剂仍非常具有挑战性。

近年来，随着阿尔茨海默病患病人数逐渐攀升，越来越多的流行病学研究表明，阿尔茨海默病可以通过预防降低发病率，因此，对于老年人群以及出现早期症状避免病情进一步发展的人群，日常应做到这4点：

一、坚持运动

有规律的运动锻炼可以防止随年龄增长的认知能力下降，也可以有效降低患者的疾病症状。但需要注意的是，由于阿尔茨海默发病主体在老年人群，因此应该选择较为舒缓的运动项目，每周至少3次，每次 30 分钟以上，如跑步、打太极拳等。

二、调节饮食、管理体重

规律、健康的饮食对于预防疾病和改善患者症状来说是极其重要的，要注意膳食营养的平衡，日常的维生素等补充，年龄大于65岁的人群应注意不要太过瘦弱。

三、发展爱好

由于老人的接受能力有限，常会出现与现实不接轨的表现，因此，日常参加业余爱好活动变成了有效预防老年痴呆的方法之一。另外，还可以帮助患者更好的锻炼智力、肢体活动能力。

四、预防慢性病

远离糖尿病、高血压、心血管疾病等老年人常出现的慢性疾病，如果已经患病应注意坚持治疗。另外，由于抑郁症为阿尔茨海默病的独立危险因素，抑郁症患者应及时治疗，避免发展为认知障碍。

阿尔茨海默病的攻克之路仍在继续，而我们能做的就是更加关心和关注身边人尤其是老人的变化，了解和学习疾病知识，及时发现，早干预、早治疗。