国际肺癌关注月

为更好防治肺癌，世界肺癌联盟在2001年11月发起全球性倡议，将11月定为“国际肺癌关注月”，呼吁世界各国重视肺癌的预防。

世界卫生组织国际癌症研究机构分析了185个国家36种癌症类型，肺癌、乳腺癌和结直肠癌被归纳为世界三大癌症。

其中，肺癌是全球最为常见的癌症类型，也是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。

与多数国家相比，我国肺癌死亡率相对较高，预计从2015年到2030年，我国肺癌死亡率可能会增加40%左右。

绝大多数肺癌患者在早期并没有特异性症状或体征，无法引起重视及时就诊，等到出现明显症状再就诊时已发展为中晚期。

这些患者不仅治疗上较为困难，家庭经济负担也更加沉重。

诊断后5年内，每例肺癌患者的直接医疗费用约为40650美元，除此之外，家庭护理人员生产力损失的平均成本要远高于患者本身。

那么，如何能够更有效地防治肺癌？

早期筛查是个关键步骤。

肺癌的早期筛查是发现肺癌的有效手段，能够帮助患者“早诊早治”，提高其生存率、减轻其经济负担。

关于肺癌早筛

2011年，美国国家肺癌筛查试验首次证明了低剂量计算机断层扫描（LDCT）筛查可显著降低肺癌死亡率。

近年来随着研究的深入，LDCT在肺癌高危人群筛查、结节管理等方面取得显著进展。

目前，我国将LDCT广泛用于肺癌早筛，并自2010年起先后启动了农村和城市肺癌筛查项目，各省市也开展了一些LDCT肺癌筛查的公共卫生服务或研究。

2023年，我国肺癌早诊早治专家组发布了新的《中国肺癌低剂量CT筛查指南》，其中对于肺癌高危人群的定义、筛查间隔的修订、多学科诊疗在肺癌诊疗中的重要性等方面进行了明确阐述。

（1）年龄介于50岁-80岁；

（2）具有下列条件之一：

①吸烟史：吸烟≥20包年（每天吸烟包数×吸烟年数）或被动吸烟≥20年，若现在已戒烟，戒烟时间不超过5年；

②有长期职业致癌物暴露史：长期接触氡、砷、铍、铬及其化合物，石棉，氯甲醚，二氧化硅，以及焦炉逸散物和煤烟等肺癌致癌物；

③一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟≥15包年或者被动吸烟≥15年；

④某些高发地区的其他重要肺癌危险因素。

专家建议，连续2年筛查阴性的人群停止筛查2年，筛查结果为阳性的人群需每年筛查。

国家城市五癌筛查项目

自2012年起，城市癌症早诊早治项目正式纳入国家重大公共卫生专项，在全国范围免费开展五大类癌症筛查。

免费检查项目包括这5种：

1.筛查肺癌：低剂量肺CT；

2.筛查乳腺癌：乳腺超声和乳腺X线检查；

3.筛查肝癌：腹部彩超、甲胎蛋白、乙肝表面抗原；

4.筛查食管癌、胃癌：普通胃镜+指示性活检检查；

5.筛查结直肠癌症：结肠镜+指示性活检检查；

如需全麻无痛胃肠镜检查，全麻费用要自行承担；检查过程中如病情需要病理检查免费活检，一次性物品费用也要自行承担。

1、各省市具体要求（如是否为常住人口等，具体可咨询所在社区）。

2、年龄45-74周岁。

3、未确诊癌症，无严重肺、心、脑、肾及精神疾病。

4、五年内未参加过此项目。

如果您符合以上条件，可填写“防癌风险评估问卷”。

具体方法：

1、扫码进入国家癌症中心公众号；

2、点击测评或点进早诊早治再进行测评；

3、通过评估问卷测评，若提示为某种癌症的高风险人员（红色字体提示），可直接预约免费检查，医院检查结束后，七个工作日即可领取体检报告。如果检查结果异常，会有专业医疗咨询和定期随访服务。

另外，若所在城市及地区没有开展此项目，也可向社区咨询是否有女性两癌免费筛查（乳腺癌、宫颈癌）。

参考资料：

[1] 张水先,戴婷,江洁. 低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用[J].中国医疗器械信息,2023,29(15):54-57. 

[2] 中国肺癌早诊早治专家组,中国西部肺癌研究协作中心. 中国肺癌低剂量CT筛查指南(2023年版)[J]. 中国肺癌杂志,2023,26(1):1-9. 

[3] 免费五癌筛查 济南市2024城市癌症早诊早治项目正式启动！- 济南市中心医院 (zxyy.cn)

[4] 免费的癌症筛查，真的有用吗？做过的人这样说→_39健康网_资讯