体检查出了有乳腺结节，严重吗？会不会有乳腺癌风险？

时间：2024-10-30 阅读量：10 撰文：小荷

小荷前几天去体检查出了乳腺结节，和几个同事聊天的过程中发现，不只是她，很多女孩也有这个问题。对于乳腺结节不太了解的小荷十分焦虑。

“体检查出了乳腺结节，到底严不严重？”

“乳腺结节离癌症还有多远？”

“乳腺超声报告怎么看？”

“BI-RADS分类又是什么意思？”

今天就让我们一起来了解【乳腺结节】的相关知识。

近年来，乳腺癌发病率持续上升，据统计自2020年开始乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大癌，并开始出现年轻化趋势，《2023年中国女性健康粉红报告》中显示，乳腺癌占比最多的年龄是30~39岁，其次就是18~29岁。

许多女性看到带有“乳腺结节”的检查报告时，往往会联想到乳腺癌，但实际上两者有着本质的区别。

乳腺结节是乳房组织中的小块或肿块，可以单个出现，也可以多个同时存在，大小、形状、硬度各异。

常见类型有囊性结节、实性结节和混合性结节：

1、囊性结节

结节内含有液体，通常触感较软，像小水疱。

2、实性结节

由乳房组织增生形成，触感较硬。

3、混合性结节

囊性和实性成分的结合。

乳腺结节的形成原因有很多，婚育、经期、压力、熬夜、内分泌紊乱、炎症、膳食不均、遗传等因素都可能出现乳腺结节。

你需要知道的是，虽然乳腺结节在女性中的发生率非常高，但临床上绝大部分乳腺结节都是良性的，只有极少数会发展成为恶性肿瘤。

1、性质

虽都表现为肿块，但良性乳腺结节生长缓慢、边界清晰、活动度好且不会侵犯周围组织或转移。

乳腺癌（恶性乳腺结节）则完全相反，生长迅速、边界不清、活动度差且易侵犯周围组织或转移。

2、症状

乳腺癌除了有乳房肿块外，还可能伴有皮肤凹陷、橘皮样改变、乳头血性/脓性分泌物、乳房疼痛等症状。

乳腺结节则通常不会出现这些症状。

一般我们的乳腺超声检查报告分为3部分：超声图像、超声描述、超声提示。

图像下方是对腺体层结构、组织结构、回声、乳腺导管是否扩张的描述，具体到乳腺肿块的大小、形态、边界、边缘、钙化、回声、血流信号等，一般来说，从超声图像描述中可以初步区分良恶性病变。

根据BI-RADS分类，3类及以下良性结节可以采取观察、定期复查、门诊随诊，还应调整生活方式，或根据情况在医生建议下口服药物。

BI-RADS 4类按照危险性从低到高又分为4a、4b、4c三种，建议结果为BI-RADS 4类及以上的人群尽快进行组织活检明确病变类型，良性者需在医生指导下定期复检，若为恶性则需进一步处理。

乳腺声像图示：A．左乳良性PTB，超声BI-RADS 4A类

来源：中国医学影像技术,2024,40(4):549-552.

1、养成科学饮食习惯

避免食用过多辛辣、刺激性食物，尽量戒烟戒酒，保持激素分泌平衡，多吃鱼、瘦肉、鸡蛋、坚果、大豆、新鲜蔬菜水果、谷物等，少吃加工肉、甜点、高油高脂食物和油炸食品。

注意，要慎食含大量雌激素的保健品，尽量不要在不必要情况下额外补充激素。

2、学会及时调节情绪

谨记“经常情绪波动会影响身体健康”，日常应尽量保持情绪稳定，不要经常过度紧张、激动、生气、悲伤。

不良情绪可能导致内分泌紊乱和神经衰弱，不利于乳房健康。

3、选择舒适内衣

建议选择舒适度高、透气性好、无特殊功能的内衣；定期清洗确保其干净与卫生。

另外，晚上睡觉最好不穿内衣，以免影响乳房血液循环，产生血液瘀滞或肿块。

[参考文献]

[1] 唐敏,郑小雪,李雪,等. 超声乳腺影像报告和数据系统联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤[J]. 中国医学影像技术,2024,40(4):549-552.

[2] 魏景团,鲁志霞. 乳腺结节患者如何读懂乳腺超声报告[J]. 江苏卫生保健,2023,25(6):449-450.