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“2025基本医保目录、商保创新药目录”初审名单出炉:534+121个药品通过,公示期正式开始

时间:2025-08-15 阅读量:187 撰文:小荷

8月12日,国家医保局发布《关于公示通过2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整初步形式审查的药品及相关信息的公告》。

有多少药通过初审?

1、基本医保目录:共收到718份申报,涉及633个通用名;534个通过初审,其中目录外310个,比2024年增加61个。

2、商保创新药目录:首次同步申报,收到141份申报,121个通过初审。同一产品可能同时申报两个目录,但因条件不同,结果可能一过一不过。

通过2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录.pdf



注意:形式审查≠进目录

本次目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价/价格协商等环节,形式审查只是企业申报后目录调整所有程序中的第一步。

一个药品通过初步形式审查,只代表初审符合相应申报条件,还需要通过公示接受社会监督,即使药品最终确定通过形式审查,也仅代表该药品具备了参与目录调整后续工作流程的资格,不代表其已经纳入了基本医保目录或商保创新药目录。


只有最终谈判竞价成功的药品,才能最终写进2025版医保目录。




如何看待“天价药”上榜


官方明确:坚持“保基本”。


即使个别价格昂贵的药品通过初审,最终能否进入基本医保目录,还需要经严格评审程序,通过专家评审的独家药品谈判成功、非独家药品竞价成功才能最终纳入目录。




首次增设商保创新目录


今年目录调整中增设了商保创新药目录,是今年最大变化之一。官宣!2025年医保目录调整,首度纳入商保创新药目录

其定位是“基本医保的延伸”,让暂不适合全民医保、但临床急需的高值创新药先在商保渠道落地,探索多元支付。进入该目录的药品,仍需与企业协商价格,并鼓励商业保险公司将其纳入保障范围,减轻患者负担。



下一步工作:

国家医保局将根据公示期间收到的反馈意见,对有关药品信息进行复核,确定最终通过形式审查的药品名单并向社会公布。

同时,最终形式审查结果无论是否通过,均会通过2025年基本医保目录及商保创新药目录调整申报模块向申报企业反馈。

后续,国家医保局将按照工作方案要求,抓紧推进专家评审、基本医保目录的谈判竞价及商保创新药目录的价格协商等工作。



温馨提示

若对名单中药品的资格或信息有异议,可在公示期内实名反馈:

邮箱:GJYBML@nhsa.gov.cn(邮件标题请注明“2025年目录形式审查公示意见”,并注明联系人及电话)
通讯:北京市西城区月坛北小街甲2号国家医保局目录调整工作专班(邮编100830)

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